Nové právomoci posudkových lekárov priniesli pokles práceneschopnosti aj miliónové úspory. Avizované sú ďalšie novinky, podnikatelia volajú po systémových zmenách.
Od začiatku roka 2025 môžu neoprávnené a neopodstatnené PN-ky ukončovať aj posudkoví lekári. Ide o opatrenie, ktoré má zamedziť zneužívaniu práceneschopnosti. Zatiaľ sa ukazuje, že ide o efektívne riešenie. Na tlačovej besede vo štvrtok 19.6.2025 minister práce Erik Tomáš a generálny riaditeľ Sociálnej poisťovne Michal Tariška informovali o výsledkoch tejto legislatívnej zmeny aj o ďalších pripravovaných novinkách.
Rozšírenie kompetencií posudkových lekárov na zefektívnenie kontrol PN-iek
Zmyslom PN-ky je ospravedlnenie svojej neprítomnosti v práci pri úraze alebo chorobe. Zároveň slúži ako náhrada mzdy. Prvých 10 dní síce platí zamestnávateľ, potom je to však už záležitosťou Sociálnej poisťovne – preto vykonáva kontrolu dodržiavania liečebného režimu. Hoci ju zvyčajne vykonáva až od 11. dňa trvania PN-ky, na podnet inej osoby (posudkový lekár, ošetrujúci lekár, zamestnávateľ alebo iná fyzická a právnická osoba) tak môže urobiť aj skôr.
Vyhodnocuje pritom, či sa poistenec zdržiava doma, resp. na nahlásenej adrese a či dodržiava liečebný režim súvisiaci s jeho ochorením/úrazom. Ako konkrétne prebieha kontrola PN-ky, kedy môže byť nezastihnutie poistenca ospravedlnené a aké sú sankcie za porušenie, približujeme podrobnejšie v článku Kontroly PN na Slovensku v kocke a v číslach.
Kontrolóri Sociálnej poisťovne ale nemajú možnosť obsiahnuť všetkých „maródujúcich“. Slováci totiž na PN-ke strávia každoročne spolu asi 40 miliónov kalendárnych dní a mesačne je Sociálnej poisťovni hlásených desaťtisíce nových prípadov. Práve na nedostatočné kapacity a náhodnosť kontrol sa spoliehajú mnohí poistenci, ktorí štatút PN-ky často zneužívajú. Teda sú zdraví a môžu pracovať.
Z tohto dôvodu dostali od 1.1.2025 posudkoví lekári Sociálnej poisťovne novú kompetenciu – ukončiť dočasnú PN. Cieľom je efektívnejšie kontrolovať podvodné PN, ktoré nemali medicínske opodstatnenie.
Vyhodnotenie efektu po piatich mesiacoch – pokles počtu aj trvania PN
Po piatich mesiacoch možno skonštatovať, že „maródujúcich“ je menej, čo sa odráža na finančnej úspore na nemocenskej dávke, ale tiež na vyšších príjmoch z daní a odvodov. Spolu za 5 mesiacov tohto roka ide o 48 miliónov eur, pričom konkrétnu úsporu, ktorú prinieslo zníženie neoprávnených PN-iek, uvádzame v tabuľke:
| Vplyv na verejné financie (obdobie január až máj 2025) | |
|---|---|
| Úspora na výplate na nemocenské dávky | Necelých 24 miliónov eur |
| Vyšší výber poistného na sociálne poistenie | O 14,4 miliónov eur viac |
| Vyšší výber poistného na zdravotné poistenie | O približne 6 miliónov eur viac |
| Daňové príjmy štátu | O 3,6 miliónov eur viac |
„Od začiatku roka do konca mája 2025 bola každá desiata PN ukončená rozhodnutím posudkového lekára alebo na podnet posudkového lekára Sociálnej poisťovne. Počet „premaródovaných“ dní za obdobie január – máj 2025 v porovnaní s rovnakým obdobím minulého roka klesol o viac ako 1,2 milióna. Skrátila sa tiež priemerná doba trvania jednej PN – za obdobie január až máj 2024 predstavovala 43,5 dňa, za rovnaké obdobie tohto roka to bolo 41 dní. V medziročnom porovnaní v máji tohto roku Sociálna poisťovňa zaznamenala pokles počtu práceneschopných o takmer 13-tisíc (o 3 % menej „maródujúcich“ z celkového počtu poistencov.
Minister práce a generálny riaditeľ Sociálnej poisťovne na tlačovej konferencii tiež uviedli, že sa podarilo znížiť podiel PN v jednotlivých okresoch Slovenska, ktoré mali pred prijatím legislatívnej zmeny najvyšší podiel práceneschopného obyvateľstva – konkrétne ide o východné Slovensko či Kysuce. V tabuľke nižšie uvádzame porovnanie percenta dočasnej PN v okresoch s najväčším podielom PN za obdobie január – apríl 2023, 2024 a 2025 (v štatistikách Sociálnej poisťovne ešte nie sú zverejnené konkrétne dáta za máj 2025, preto porovnávame len prvé štyri mesiace daného roka).
| Okresy s najvyšším priemerným % dočasnej PN | |||
|---|---|---|---|
| Mesiac | Rok | Okres | Priemerné % PN |
| Január | 2023 | Stropkov | 7,27 % |
| 2024 | Stará Ľubovňa | 7,688 % | |
| 2025 | Kysucké Nové Mesto | 6,747 % | |
| Február | 2023 | Kysucké Nové Mesto | 7,179 % |
| 2024 | Kysucké Nové Mesto | 7,425 % | |
| 2025 | Kysucké Nové Mesto | 6,765 % | |
| Marec | 2023 | Kysucké Nové Mesto | 6,859 % |
| 2024 | Kysucké Nové Mesto | 6,298 % | |
| 2025 | Kysucké Nové Mesto | 6,271 % | |
| Apríl | 2023 | Kysucké Nové Mesto | 6,163 % |
| 2024 | Kysucké Nové Mesto | 5,99 % | |
| 2025 | Kysucké Nové Mesto | 5,387 % | |
Plánované legislatívne zmeny a nové nástroje na zníženie fiktívnych PN-kám
Pomôcť posudkovým lekárom s kontrolou PN môže aj novinka – elektronická zdravotná knižka občana. Ide o virtuálnu zdravotnú kartu pacienta, ktorú už niektorí lekári využívajú. V septembri sa však plánuje legislatívna zmena, ktorá zabezpečí, aby ju už povinne využívali a údaje do nej zapisovali všetci lekári. V opačnom prípade by im podľa slov ministra práce hrozilo, že nebudú mať v plnej miere preplácané výkony poisťovňou. Od tejto novinky si štát sľubuje zefektívnenie kontrol PN, zabránenie duplicitám a možnosť zdieľať dáta - napríklad posudkoví lekári uvidia, či práceneschopná osoba skutočne spĺňa podmienky na PN-ku.
Ako minister práce avizoval, v pláne sú tiež legislatívne zmeny, ktoré by zabránili zneužívaniu PN v skúšobnej dobe a ochrannej dobe po prepustení alebo odídení zo zamestnania. Upozornil aj na prípady, kedy niektoré firmy (podľa jeho slov najmä zo stavebného sektora) „posielajú" zamestnancov na PN, napríklad v období, keď nemajú náležitú prácu. Napríklad v zime majú podľa ministra podniky zo spomínaného odvetvia aj o 200 % PN-iek viac ako v iné obdobia.
Na tieto vyjadrenia však reaguje Združenie podnikateľov Slovenska (ZPS). Vo svojom stanovisku sa ohradzuje voči tvrdeniam, ktoré podsúvajú predstavu, že firmy „posielajú“ zamestnancov na PN v čase mimo sezóny. „Individuálne zlyhania jednotlivcov nemôžu byť považované za normu v celom podnikateľskom sektore. Upozorňujeme, že rozhodnutie o PN je v kompetencii ošetrujúceho lekára, ktorý jediný môže posúdiť zdravotný stav a urobiť rozhodnutie o práceneschopnosti. Považujeme tiež za potrebné pripomenúť, že absolútna väčšina podnikateľov zápasí s nedostatkom pracovnej sily, a preto nemá žiadnu motiváciu umelo znižovať zamestnanosť,“ argumentuje združenie.
Zamedzenie zneužívania dávok nemá byť len o kontrolách
Vo všeobecnosti ale ZPS oceňuje aktivity smerujúce k zníženiu počtu fiktívnych či falošných práceneschopností a k zamedzeniu zneužívania sociálneho systému. Pozitívne hodnotí aj zlepšenie medzirezortnej spolupráce, rozhodovanie na základe dát a komplexnejší pohľad na celkové dôsledky – nielen z pohľadu výdavkov štátu na dávky, ale aj z hľadiska príjmov z odvodov a daní. Združenie dodáva, že zneužívanie sociálneho systému spôsobuje zvýšené náklady aj podnikateľom, ktorí sú zo zákona povinní zamestnancom preplácať úvodné dni PN či návštevy lekára a v neposlednom rade im pri fiktívnych dlhodobých PN zároveň chýba pracovná sila.
Avšak, v porovnaní s Českou republikou máme stále čo doháňať. Tam je priemerná dĺžka práceneschopnosti cca 31 dní, zatiaľ čo na Slovensku, napriek pokroku, je to 41 dní (o dva pracovné týždne viac). Podľa ZPS je preto dôležité prijímať ďalšie opatrenia.
„Snaha o zamedzenie zneužívania dávok nemá byť iba o kontrolách. Kľúčové je zároveň odstrániť motivácie, ktoré k zneužívaniu vedú. To platí nielen pri PN, ale aj pri ďalších typoch dávok a benefitov, ako je podpora v nezamestnanosti, materská pre otcov či preplácané dni návštevy lekára. Aj tieto oblasti si zaslúžia detailnejšiu pozornosť, keďže efektívnejšie nastavenie systému môže priniesť úspory v desiatkach až stovkách miliónov eur. Zamedzenie zneužívania sociálneho systému vytvára zásadný priestor pri konsolidácii verejných financií bez toho, aby sa to dotklo tých, ktorí pomoc potrebujú. Preto, ak štát opakovane prichádza s balíčkami opatrení na boj proti daňovým podvodom, očakávali by sme rovnaké balíčky opatrení na boj proti zneužívaniu sociálneho systému,“ dodáva prezident Združenia podnikateľov Slovenska.
