ŽIADOSŤ O MEDZINÁRODNÝ ZÁPIS
OCHRANNEJ ZNÁMKY PODĽA MADRIDSKÉHO SYSTÉMU
	
Vyplní prihlasovateľ
Žiadosť obsahuje :
–	Počet príloh: 	
–	Formulár MM17 (ak je nárokovaná seniorita v EÚ):	
–	Formulár MM18 (ak sú vyznačené Spojené štáty americké):		Vyplní úrad 

ÚRAD PÔVODU

1

Úrad priemyselného vlastníctva Slovenskej republiky	
	
PRIHLASOVATEĽ
a)	Meno/názov: 
b)	Adresa: 
c)	Adresa na doručovanie (ak je iná ako v ods. b): 
d)	Telefón:	Fax: 
E-mail: 
(Uvedenie elektronickej adresy znamená, že medzinárodný úrad bude s prihlasovateľom, neskôr majiteľom, komunikovať výhradne elektronicky a nebude vôbec 
využívať papierovú formu korešpondencie. Rovnako tak bude medzinárodný úrad posielať výlučne elektronicky všetky dokumenty a korešpondenciu súvisiacu 
s medzinárodnými prihláškami a medzinárodnými zápismi, pri ktorých už bola uvedená rovnaká elektronická adresa. Pre jednu medzinárodnú prihlášku alebo zápis 
môže byť uvedená iba jedna elektronická adresa.)
e)	
2

Jazyk komunikácie prihlasovateľa s WIPO/OMPI:		angličtina		španielčina		francúzština
f)	Ďalšie údaje o prihlasovateľovi (podľa požiadaviek niektorých vyznačených zmluvných strán, ak sú vyznačené Spojené štáty americké, tieto údaje sú povinné):

-	štátna príslušnosť prihlasovateľa (fyzická osoba):
-	právna forma prihlasovateľa (právnická osoba):
-	štát, podľa zákonov ktorého bola právnická osoba zriadená:

PODMIENKY NA ZÍSKANIE OCHRANY MEDZINÁRODNÝM ZÁPISOM
	prihlasovateľ je štátnym príslušníkom Slovenskej republiky
	prihlasovateľ má bydlisko na území  Slovenskej republiky
	prihlasovateľ má na území Slovenskej republiky skutočný a výkonný priemyselný alebo obchodný podnik 
	Ak adresa prihlasovateľa uvedená v ods. 2b) nie je na území Slovenskej republiky, uveďte:
	-	adresu prihlasovateľa na území Slovenskej republiky (fyzická osoba):

	-	adresu skutočného a výkonného priemyselného alebo obchodného podniku prihlasovateľa na území Slovenskej republiky 		(právnická osoba):

3

USTANOVENIE ZÁSTUPCU (v medzinárodnom registri)
Meno: 
Adresa:

Telefón: 	Fax: 
E-mail: 
(Uvedenie elektronickej adresy znamená, že medzinárodný úrad bude s prihlasovateľom, neskôr majiteľom, komunikovať výhradne elektronicky a nebude vôbec 
využívať papierovú formu korešpondencie. Rovnako tak bude medzinárodný úrad posielať výlučne elektronicky všetky dokumenty a korešpondenciu súvisiacu 
s medzinárodnými prihláškami a medzinárodnými zápismi, pri ktorých už bola uvedená rovnaká elektronická adresa. Pre jednu medzinárodnú prihlášku alebo zápis 
môže byť uvedená iba jedna elektronická adresa.)
 
4

	
ZáklADNÁ PRIHLÁŠKA ALEBO ZÁKLADNÝ ZÁPIS
Číslo národnej prihlášky: 	Dátum podania národnej prihlášky: 	(dd/mm/rrrr)

Číslo národného zápisu: 	Dátum národného zápisu: 	(dd/mm/rrrr)

5

	
PRIORITA
	Prihlasovateľ si nárokuje právo prednosti zo skôr podanej prihlášky:
Úrad, v ktorom bola podaná prioritná prihláška: 
Číslo skoršej prihlášky: 
Dátum podania skoršej prihlášky: 	(dd/mm/rrrr)

Ak sa priorita vzťahuje len na niektoré tovary alebo služby zo zoznamu uvedeného v ods. 10 tohto formulára, vypíšte tovary a služby, pre ktoré je nárokované právo prednosti:

Ak je právo prednosti nárokované z viacerých prihlášok alebo známok, je potrebné uviesť príslušné údaje o každej z nich.

6

	

7

ZNENIE ALEBO VYOBRAZENIE OCHRANNEJ ZNÁMKY  (Musí byť totožné so základnou prihláškou alebo základným zápisom.)	

	ochranná známka je slovná v štandardnom písme
	ochranná známka pozostáva z farby alebo z kombinácie farieb ako takých

	
	
NÁROKOVANÉ FARBY
a)		Prihlasovateľ si nárokuje farbu ako prvok rozlišovacej spôsobilosti.
Farba alebo kombinácia farieb: 

b)	
8

Opis hlavných častí ochrannej známky, ktoré sú v uvedenej farbe, a to pre každú použitú farbu osobitne (na základe požiadaviek niektorých vyznačených zmluvných strán):

ĎALŠIE ÚDAJE  
(údaje v ods. b), d), e), f) a g) nie sú povinné)
a)	Prepis ochrannej známky do latinky (tieto údaje sú povinné v prípade, že písmo ochrannej známky alebo jej časti nie je v latinke alebo číslice nie sú arabské alebo rímske):

b)	Preklad ochrannej známky (na základe požiadaviek niektorých vyznačených zmluvných strán):
i)	do angličtiny: 

ii)	do španielčiny: 

iii)	do francúzštiny: 

c)		Slovný prvok známky nemá jazykový význam (nie je možné ho preložiť).

d)	Ak ide o niektorý z uvedených typov známky, zaškrtnite príslušné políčko:
	trojrozmerná ochranná známka
	kolektívna ochranná známka

e)	Opis ochrannej známky (v prípade potreby):

f)	Slovné prvky ochrannej známky (v prípade potreby):

g)	Prihlasovateľ vyhlasuje, že sa vzdáva ochrany nasledujúceho/-ich prvku/prvkov ochrannej známky (tzv. disclaimer):

9

	
a)	TOVARY A SLUŽBY  pre ktoré je medzinárodným zápisom ochrannej známky požadovaná ochrana
Platná verzia medzinárodného triednika NCL(10-2016) je dostupná na internetovej stránke ÚPV SR. Vyhľadávať možno jednotlivo v každej zo 45 tried: http://www.upv.sk/?zoznam-tovarov-a-sluzieb-podla-tried-ncl-10-2016 alebo v súbore všetkých tried.

Trieda

	
Tovary a služby:

Preklad do francúzskeho jazyka:
(ak sú termíny prevzaté z triednika, preklad nie je potrebný)

10

	Prihlasovateľ obmedzuje zoznam výrobkov alebo služieb v jednej alebo v niektorých vyznačených zmluvných stranách nasledovne:

Zmluvná strana:
	
Trieda
	
Tovary a služby s prekladom do francúzskeho jazyka:

10

	Pokračovanie v prílohe	

ZMLUVNÉ STRANY V KTORÝCH JE POŽADOVANÁ OCHRANA 
11

	
	Informácie o konaní podľa platných právnych predpisov vo vyznačených zmluvných stranách sú dostupné na: www.wipo.int/madrid/en/members/ipoffices_info.html.
	Výpočet poplatkov za medzinárodný zápis ku dňu podania žiadosti na úrade pôvodu: www.wipo.int/madrid/en/fees/calculator.jsp	
Zmluvné strany Protokolu a zmluvné strany Madridskej dohody a súčasne Protokolu	
	AG	Antigua a Barbuda
	AL	Albánsko
	AM	Arménsko
	AT	Rakúsko
	AU	Austrália
	AZ	Azerbajdžan
	BA	Bosna a Hercegovina
	BG	Bulharsko
	BH	Bahrajn
	BQ	Karibské Holandsko6
	BT	Bhután
	BW	Botswana
	BX	Benelux
	BY	Bielorusko
	CH	Švajčiarsko
	CN	Čína
	CO	Kolumbia
	CU	Kuba5
	CW	Curacao6
	CY	Cyprus
	CZ	Česká republika
	DE	Nemecko
	DK	Dánsko
	DZ	Alžírsko		EE	Estónsko 
	EG	Egypt 
	EM	Európska únia1
	ES	Španielsko
	FI	Fínsko
	FR	Francúzsko
	GB	Spojené kráľovstvo2
	GE	Gruzínsko
	GH	Ghana
	GM	Gambia
	GR	Grécko
	HR	Chorvátsko
	HU	Maďarsko
	IE	Írsko2
	IL	Izrael
	IN	India2
	IR	Irán 
	IS	Island
	IT	Taliansko
	JP	Japonsko5
	KE	Keňa
	KG	Kirgizsko
	KH	Kambodža
	KP	Kórejská ľudovodemokrat.
		republika		KR	Kórejská republika
	KZ	Kazachstan
	LI	Lichtenštajnsko
	LR	Libéria
	LS	Lesotho
	LT	Litva
	LV	Lotyšsko
	MA	Maroko
	MC	Monako
	MD	Moldavsko
	ME	Čierna Hora
	MG	Madagaskar
	MK	Macedónsko
	MN	Mongolsko
	MX	Mexiko
	MZ	Mozambik2
	NA	Namíbia
	NO	Nórsko
	NZ	Nový Zéland2
	OA	Africká organizácia 		duševného vlastníctva 		(OAPI) 3
	OM	Omán
	PH	Filipíny
	PL	Poľsko
	PT	Portugalsko		RO	Rumunsko
	RS	Srbsko
	RU	Ruska federácia
	RW	Rwanda
	SD	Sudán
	SE	Švédsko
	SG	Singapur2
	SI	Slovinsko
	SL	Sierra Leone
	SM	San Maríno
	ST	Svätý Tomáš 
		a Princov ostrov
	SX	Svätý Martin 
		(holandská časť)6
	SY	Sýria
	SZ	Svazijsko
	TJ	Tadžikistan 
	TM	Turkménsko
	TN	Tunis
	TR	Turecko
	UA	Ukrajina
	US	Spojené štáty, USA4
	UZ	Uzbekistan
	VN	Vietnam
	ZM	Zambia
	ZW	Zimbabwe	

1	Vyznačením Európskej únie sa medzinárodný zápis vzťahuje na územie členských krajín: Nemecka, Rakúska, Belgicka, Bulharska, Cypru, Chorvátska, Dánska, Španielska, Estónska, Fínska, Francúzska, Grécka, Maďarska, Írska, Talianska, Lotyšska, Litvy, Luxemburska, Malty, Holandska, Poľska, Portugalska, Českej republiky, Rumunska, Spojeného kráľovstva, Slovenska, Slovinska a Švédska.  

	Ak je vyznačená Európska únia, uveďte ďalší jazyk konania úradu OHIM:

	  nemčina	  angličtina	  španielčina	  taliančina

Ak si prihlasovateľ uplatňuje senioritu zo skoršej ochrannej známky, k tejto žiadosti pripojí riadne vyplnený formulár MM17.

2	Vyznačením  Indie, Írska, Mozambiku, Nového Zélandu, Spojeného kráľovstva alebo Singapuru prihlasovateľ deklaruje úmysel riadne používať ochrannú známku v týchto krajinách, a to pre tovary a služby uvedené v tejto žiadosti.

3	Vyznačením Africkej organizácie duševného vlastníctva sa medzinárodný zápis vzťahuje na územie členských krajín: Beninu, Burkiny, Kamerunu, Komorského zväzu, Konga, Pobrežia slonoviny, Gabonu, Guiney, Guiney-Bissau, Rovníkovej Guiney, Mali, Mauretánie, Nigérie, Stredoafrickej republiky, Senegalu, Čadu a Toga.

4	Ak sú vyznačené Spojené štáty americké, prihlasovateľ je povinný pripojiť vyplnený formulár MM18, ktorým deklaruje úmysel riadne používať ochrannú známku v Spojených štátoch amerických. Zároveň musí prihlasovateľ vyplniť odsek 2.f) tohto formulára. 

5	Kuba a Japonsko vydali vyhlásenie v súlade s pravidlom 34(3)(a) Vykonávacieho predpisu. Individuálne poplatky za tieto krajiny sú splatené na dvakrát. Prihlasovateľ zaplatí prvú časť príslušného poplatku pri podaní medzinárodnej prihlášky. Druhú časť zaplatí až vtedy, keď úrad príslušnej vyznačenej krajiny vyhlási, že medzinárodne zapísaná ochranná známka spĺňa všetky náležitosti na poskytnutie ochrany v príslušnej krajine. Suma druhej časti poplatku a dátum splatnosti budú oznámené platiteľovi neskôr.

6	Územný celok, ktorý bol časťou bývalých Holandských Antíl.

12

12

PODPIS PRIHLASOVATEĽA ALEBO JEHO ZÁSTUPCU (pečiatka pri právnických osobách)

				(dd/mm/rrrr)	

SPÔSOB ÚHRADY POPLATKOV MEDZINÁRODNÉMU ÚRADU WIPO/OMPI
	prevodom z účtu otvoreného vo WIPO/OMPI; číslo a názov účtu:

	prevodom z účtu prihlasovateľa alebo jeho zástupcu na bankový účet WIPO/OMPI	

Návod na vyplnenie žiadosti o medzinárodný zápis ochrannej známky

Základné informácie pre prihlasovateľa

Zápis ochranných známok do medzinárodného registra upravujú:

-	Protokol k Madridskej dohode o medzinárodnom zápise továrenských alebo obchodných známok (oznámenie Ministerstva zahraničných vecí SR č. 267/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov)
-	Vykonávací predpis k Madridskej dohode o medzinárodnom zápise ochranných známok a k Protokolu k tejto dohode (oznámenie Ministerstva zahraničných vecí SR č. 345/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov)

Žiadosť o medzinárodný zápis (žiadosť o podanie medzinárodnej prihlášky) ochrannej známky sa podáva písomne v jednom vyhotovení na tlačive Úradu priemyselného vlastníctva Slovenskej republiky, Švermova 43, 974 04  Banská Bystrica. Jedna žiadosť sa vzťahuje len na jednu ochrannú známku.
Na základe údajov v žiadosti o medzinárodný zápis ochrannej známky podanej prihlasovateľom Úrad priemyselného vlastníctva SR vyplní formulár medzinárodnej prihlášky ochrannej známky vo francúzskom jazyku (oficiálny formulár WIPO/OMPI) a pošle ju Medzinárodnému úradu Svetovej organizácie duševného vlastníctva v Ženeve (OMPI/WIPO), ktorý prihlásenú známku po formálnom prieskume a zaplatení príslušných poplatkov zapíše do medzinárodného registra a zápis postúpi úradom vyznačených krajín Madridskej dohody a zmluvných strán Protokolu k tejto dohode.
Jazykom komunikácie ÚPV SR s medzinárodným úradom je výhradne francúzština (pravidlo 6(1) vykonávacieho predpisu). Prihlasovateľ však môže požiadať o koreš-
pondenciu medzi ním a medzinárodným úradom aj v anglickom alebo španielskom jazyku, pričom túto požiadavku vyznačí v bode 2 žiadosti.

Pokyny na vyplnenie 

Bod 1 – Úrad pôvodu
Ako úrad pôvodu je uvedený Úrad priemyselného vlastníctva SR, pretože prostred-
níctvom neho sa podáva žiadosť o medzinárodný zápis ochrannej známky. 

Bod 2 - Prihlasovateľ
Meno alebo názov prihlasovateľa musí byť totožné s menom alebo názvom prihlasovateľa, prípadne majiteľa národnej ochrannej známky, ktorá je základom pre medzinárodný zápis. 
Ak je prihlasovateľom fyzická osoba, uvedie sa celé meno osoby, t. j. meno, priezvisko, titul a jeho úplná adresa. Ak je prihlasovateľom právnická osoba, uvedie sa jej celý názov vrátane právnej formy a úplnej adresy jeho sídla tak, ako to má uvedené 
v obchodnom alebo inom registri.
V prípade viacerých prihlasovateľov sa musia uviesť všetci, a to s úplným menom/názvom a úplnou adresou bydliska/sídla. ÚPV SR aj WIPO však budú komunikovať len s osobou, ktorá je uvedená na prvom mieste. 
Bod c) sa vyplňuje len v prípade, že prihlasovateľ má inú adresu na doručovanie písomnosti, ako je jeho adresa bydliska alebo sídla. 
Bod d) údaje slúžia výlučne na umožnenie rýchlej komunikácie medzi úradom 
a prihlasovateľom, hlavne pre prípad dodržania rôznych lehôt v procese konania.
Bod e) dáva prihlasovateľovi možnosť výberu jazyka, v ktorom si želá dostávať oznámenia z medzinárodného úradu, a to bez ohľadu na to, v akom jazyku je podaná medzinárodná prihláška. 
Bod f) je určený na doplňujúce informácie o prihlasovateľovi, ktoré vyžadujú niektoré vyznačené krajiny. V prípade vyznačenia Spojených štátov v bode 11 žiadosti je vyplnenie tohto bodu povinné.

Bod 3 – Podmienky na získanie ochrany medzinárodným zápisom
Uveďte vzťah prihlasovateľa ku krajine pôvodu, a to zaškrtnutím príslušného políčka. Ak adresa prihlasovateľa uvedená v bode 1 nie je na území Slovenskej republiky, potom pod písm. b) musí prihlasovateľ uviesť adresu bydliska alebo sídla na území Slovenskej republiky. 

Bod 4 – Zástupca
Ak je prihlasovateľ zastúpený právnym zástupcom v súlade so zákonom o správnom konaní, uveďte jeho meno alebo úplný názov, úplnú adresu, ako aj ďalšie kontaktné údaje, napr. telefón, fax, e-mail. 
Vyplnenie tohto bodu znamená, že zástupca bude zapísaný do medzinárodného registra         a bude zastupovať prihlasovateľa/majiteľa vo všetkých typoch konania pred medzinárodným úradom. 
V prípade, že prihlasovateľ splnomocní svojho zástupcu len na podanie žiadosti 
o medzinárodný zápis na ÚPV SR a nechce, aby ho zastupoval pred medzinárodným úradom, uvedie túto skutočnosť zrozumiteľne v plnej moci a tento bod sa nevyplňuje. 

Bod 5 – Základná prihláška alebo zápis
Uvedie sa číslo a dátum národného zápisu, z ktorého medzinárodný zápis vychádza. Ak národná ochranná známka ešte nie je zapísaná alebo prihlasovateľovi ešte nie sú tieto údaje známe, potom sa uvedie číslo a dátum podania národnej prihlášky. 
Ak prihlasovateľ podáva žiadosť o medzinárodný zápis súčasne s národnou prihláškou, tento bod sa nevyplňuje. 

Bod 6 – Priorita
Prihlasovateľ si môže uplatniť právo na prioritu zo skôr podanej prihlášky v lehote 
6 mesiacov v súlade s čl. 6 Parížskeho dohovoru. V takomto prípade zaškrtnite políčko 
a vypíšte potrebné údaje o podaní, z ktorého je uplatňovaná priorita: číslo skoršej prihlášky, dátum podania a úrad, na ktorom bola prioritná prihláška podaná. Prihlasovateľ si môže uplatniť prioritu len pre niektoré z prihlasovaných výrobkov 
a služieb, resp. prioritu z viacerých národných prihlášok, potom tieto skutočnosti uveďte v tomto bode, resp. pri nedostatku miesta v prílohe. 

Bod 7 – Znenie alebo vyobrazenie ochrannej známky. 
Znenie alebo vyobrazenie ochrannej známky musí byť totožné so znením alebo vyobrazením v základnej prihláške alebo v základnom zápise. Vyobrazenie musí byť v takej kvalite, aby bolo dostatočne rozlíšiteľné písmo a obrazové prvky.

Bod 8 – Nárokované farby
Údaje o nárokovaných farbách nie sú povinné. Vyplňujú sa len pri farebnej ochrannej známke, aj to len v prípade, že prihlasovateľ požaduje vyznačenie farby ako rozlišovacieho prvku. Je to informácia pre tie vyznačené krajiny, ktorých legislatíva poskytuje ochranu nielen označeniu ako takému, ale navyše aj použitej farbe. Použité farby musia byť preložené do francúzskeho jazyka. 
Pozn.: Slovenská republika nemá zákonné ustanovenie tohto typu, preto nárokovanie farieb v národnej prihláške nie je možné, ale napriek tomu si to prihlasovateľ môže nárokovať v prihláške medzinárodnej.

Bod 9 – Ďalšie údaje
a)	Prepis slovných prvkov do latinky 
Vyplní sa v prípade, že slovné prvky nie sú písané latinským písmom, ale nejakým iným, napr. azbukou, cyrilikou a pod. V tomto prípade je tento údaj povinný.
b)	, c) Preklad ochrannej známky 
Tento údaj nie je povinný, ale je vhodné ho vyplniť, pretože niektoré krajiny si to vyžadujú, napr. Spojené štáty a Singapur. Preklad uvedený prihlasovateľom už nepodlieha kontrole ani v ÚPV SR,  ani v medzinárodnom úrade. Ak slovný prvok nie je možné preložiť, zaškrtne sa príslušné políčko.
d)	V prípade, že niektorý z údajov je pravdivý, zaškrtnite príslušné políčko, tzn. že je ochranná známka buď trojrozmerná, alebo kolektívna.  
e)	Opis ochrannej známky 
Tento údaj nie je povinný a uvádza sa pri obrazových a trojrozmerných ochranných známkach, kde prihlasovateľ má možnosť jasne a zrozumiteľne opísať ochrannú známku, aby ju aj tretie osoby vnímali tak, ako bol zámer prihlasovateľa.
f)	Slovné prvky ochrannej známky 
Tento údaj nie je povinný a uvádza sa hlavne pri ochranných známkach, kde sú slovné aj obrazové prvky. Prihlasovateľ má možnosť uviesť v tejto rubrike tie slová alebo slovné spojenia, ktoré naozaj použil.
g)	Vyhlásenie o vzdaní sa ochrany niektorých prvkov ochrannej známky, tzv. disclaimer.
Tento údaj nie je povinný. Prihlasovateľ má však možnosť uviesť v tejto rubrike tie slovné alebo obrazové prvky, ktoré sú súčasťou známky, ale pre ktoré nepožaduje ochranu. 
Pozn.: Slovenská republika nemá zákonné ustanovenie týkajúce sa nechrániteľných prvkov známky (tzv. disclaimer), preto ich vylúčenie z ochrany v národnej prihláške nie je možné, ale napriek tomu si túto skutočnosť prihlasovateľ môže nárokovať v prihláške medzinárodnej a bude mať platnosť v tých krajinách, v ktorých takéto zákonné ustanovenie majú.

Bod 10 – Tovary a služby
Uveďte zoznam výrobkov a služieb v slovenskom aj vo francúzskom jazyku. Ak sú použité termíny z medzinárodného triednika výrobkov a služieb vydaného Úradom priemyselného vlastníctva SR, potom francúzsky preklad nie je potrebný. Platná verzia medzinárodného triednika NCL(10-2016) je dostupná na internetovej stránke ÚPV SR. Vyhľadávať možno jednotlivo v každej zo 45 tried: http://www.upv.sk/?zoznam-tovarov-a-sluzieb-podla-tried-ncl-10-2016   alebo v súbore všetkých tried.  
a)	Zoznam musí byť zhodný so zoznamom v národnej prihláške, prípadne môže byť aj užší. V žiadnom prípade nesmie byť širší než v národnej prihláške. Výrobky a služby sa uvedú vzostupne podľa tried medzinárodnej klasifikácie a pred každou skupinou bude uvedená trieda. Kvôli prehľadnosti a zrozumiteľnosti jednotlivých pojmov sa odporúča oddeľovať ich bodkočiarkami. V prípade väčšieho rozsahu zoznamu je treba ho uviesť v prílohe. 
b)	Odsek dáva možnosť prihlasovateľovi obmedziť zoznam výrobkov a služieb pre jednu alebo niekoľko krajín. Táto možnosť je obzvlášť dôležitá pri vyznačení krajín, ktoré majú prísnejšie kritéria na znenie a triedenie výrobkov a služieb (napr. Spojené štáty, Japonsko, Čína), čím sa prihlasovateľ môže vyhnúť prípadným odmietnutiam ochrany.
Akceptovateľnosť prihlasovaných pojmov vo vyznačených zmluvných stranách možno overiť na internetovej stránke medzinárodného úradu: https://webaccess.wipo.int/mgs/in
dex.jsp?lang=en

Bod 11 – Krajiny (zmluvné strany), v ktorých je požadovaná ochrana
Zaškrtnite políčko zodpovedajúce krajine/zmluvnej strane, v ktorej požadujete ochranu.
Špeciálne požiadavky niektorých krajín/zmluvných strán sú uvedené formou odkazu priamo v tomto bode. Ďalšie informácie týkajúce sa konania o medzinárodných ochranných známkach v jednotlivých vyznačených zmluvných stranách sú dostupné na internetovej stránke: http://www.wipo.int/madrid/en/members/ipoffices_info.html (tieto informácie sú k dispozícií len v angličtine).  Ďalšie informácie sú dostupné v oficiálnych oznámeniach medzinárodného úradu na internetovej stránke: http://www.wipo.int/mad-
rid/fr/notices/). Uveďte informáciu o tom, akým spôsobom sa budú platiť poplatky medzinárodnému úradu, ktoré sú v švajčiarskych frankoch. Ak má platiteľ (buď prihlasovateľ, alebo jeho zástupca) zriadený účet pri účte WIPO/OMPI v banke Credit Suisse, zaškrtnite prvé políčko a uveďte číslo a meno majiteľa tohto účtu. V opačnom prípade zaškrtnite druhé políčko, to znamená, že prihlasovateľ alebo jeho zástupca bude platiť bankovým prevodom z jeho bežného účtu na účet WIPO/OMPI. 

Bod 12 – Podpis (pečiatka) žiadateľa
Prihlasovateľ alebo jeho zástupca sa musí podpísať, prípadne dať odtlačok pečiatky. 
V prípade právnických osôb musí byť podpis oprávnenej osoby/osôb a pečiatka uvedené presne tak, ako to určujú ich vnútorné stanovy, resp. údaj v obchodnom alebo inom registri.
Podpisom a v prípade právnických osôb aj pečiatkou prihlasovateľ deklaruje pravdivosť údajov uvedených v žiadosti.